अगले साल और अधिक COVID दवाओं की अपेक्षा करें। लेकिन हमने यहां पहुंचने में बहुत समय बर्बाद किया

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अगले साल और अधिक COVID दवाओं की अपेक्षा करें। लेकिन हमने यहां पहुंचने में बहुत समय बर्बाद किया

इस महामारी को यहां आने में करीब दो साल लग गए।

हालाँकि, जैसा कि हमने अपनी थीसिस में तर्क दिया है, अधिक सहयोग के साथ, हमने अतीत में प्रभावी COVID दवाओं की मात्रा विकसित की होगी, यदि हमने सही दवाओं के पुन: निर्माण पर ध्यान केंद्रित किया होता।

यहां हम अगली महामारी के लिए क्या कर सकते हैं।

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सबसे पहले, कुछ अच्छी खबर

हाल के एक अध्ययन में, फ्लूवोक्सामाइन, अवसाद के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवा, COVID-19 से पीड़ित लोगों को दी गई, जिससे लक्षणों में कमी आई और अस्पताल जाने और मरने की आवश्यकता कम हो गई।

इस अध्ययन में चार शक्तिशाली विशेषताएं हैं। यह आधारित है:

– मौजूदा मानव चिकित्सा: किसी अन्य उद्देश्य के लिए तैयार की गई दवाओं के अतिरिक्त चिकित्सीय लाभ हो सकते हैं। हमें किसी दवा को खरोंच से डिजाइन करने की आवश्यकता नहीं है और हम उन लोगों की सहनीय खुराक, साइड इफेक्ट और ड्रग इंटरैक्शन के बारे में बहुत कुछ जानते हैं जिन्होंने इसे कई वर्षों तक लिया है।

– पिछली देखभाल और डेटा: पिछले डेटा के आधार पर दवा का चयन किया गया था जिसमें दिखाया गया था कि अवसाद के लिए समान या समान दवा लेने वालों ने COVID-19 संक्रमण के साथ बेहतर प्रदर्शन किया।

– एक बड़ी आबादी: अध्ययन में सार्थक परिणाम देने के लिए पर्याप्त व्यक्ति हैं।

– एक अंतरराष्ट्रीय सहयोग: यह स्पष्ट नहीं है कि महामारी की शुरुआत में इस तरह के इतने व्यापक, अध्ययन क्यों लागू नहीं किए गए थे। सहयोग तेजी से भर्ती और परीक्षण डिजाइन में व्यापक इनपुट की सुविधा प्रदान करता है।

हालाँकि, यह उदाहरण गोविट दवाओं का निदान करते समय नियम के बजाय अपवाद है। महामारी के दौरान हमसे कई गलतफहमियां होती हैं।

हमने एक शुरुआती मौका गंवा दिया

हम दो व्यापक रणनीतियों में से एक के साथ घेंघा का इलाज कर सकते हैं। या तो वायरस को निशाना बना रहे हैं या नहीं चल रहे हैं। दूसरा “मेजबान के लिए उपचार” है।

इसमें शरीर को वायरस से अधिक प्रतिक्रिया देना और मृत्यु और बीमारी के अधिकांश कारणों का इलाज करना शामिल है। ऊपर वर्णित फ्लुवोक्सामाइन उत्तरार्द्ध का एक उदाहरण है।

हालांकि, दशकों पुरानी कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं डेक्सामेथासोन और ब्यूटाज़ोन के अपवाद के साथ, हमने संक्रमण के शुरुआती चरणों में “मेजबान के इलाज” के लिए कोई बड़ी रणनीति नहीं देखी है।

यदि हम “मेजबान के इलाज” पर अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं, तो हमारे पास टीके और एंटीवायरल का उत्पादन करने का समय होता जो आमतौर पर विकसित होने में अधिक समय लेते।

“मेजबान का इलाज” गंभीर नहीं है। हम कई वर्षों से संक्रामक रोगों की दवाओं के साथ ऐसा कर रहे हैं।

वास्तव में, हम पहले से ही जानते हैं कि हम COVID-19 का जवाब देंगे, जैसा कि हम अन्य वायरल संक्रमणों के साथ करते हैं जो शरीर को संक्रमित कर सकते हैं, जैसे कि इन्फ्लूएंजा और इबोला।

यह अकेला गलत कदम नहीं है।

हमने कुछ गलत घोड़ों का समर्थन किया

कुछ दवाएं जिन्हें शुरू में COVID-19 के लिए परीक्षण किया गया था, वे अनिवार्य रूप से रास्ते से गिर सकती हैं और कभी भी चिकित्सकीय रूप से उपयोग नहीं की जाएंगी। लेकिन हमने कुछ गलत दवाओं का समर्थन किया, गलत मात्रा में।

शरीर में दवाएं कैसे काम करती हैं, इस बारे में बुनियादी शोध और चिकित्सा ज्ञान के अनुसार, यह शुरू से ही स्पष्ट होना चाहिए।

इतिहास खुद को दोहराता है, एक सदी बाद जब डॉक्टर स्पेनिश फ्लू का इलाज कुनैन और उसके डेरिवेटिव के साथ करने में विफल रहे। हमने पूछा कि क्या गोविट-19 के इलाज से जुड़ी दवा हाइड्रोक्सी क्लोरोक्वीन का इस्तेमाल किया जा सकता है।

दुनिया भर के शोधकर्ताओं ने हाइड्रोक्सी क्लोरोक्वीन के साथ प्रयोग किया है, भले ही कुछ अन्य लोगों ने अक्षमताओं की सूचना दी हो।

संक्रमण के पहले वर्ष में, लगभग 89,000 लोगों को शामिल करते हुए लगभग 250 अध्ययनों में हाइड्रोक्सी क्लोरोक्वीन का परीक्षण किया गया था, इस बात के सबूत के बावजूद कि इससे कोई फायदा नहीं हुआ।

यदि हमें मौजूदा दवाओं का पुन: उपयोग करना है, तो यह उस दवा के साथ मनुष्यों में Covit-19 के साथ हमारे अनुभव पर आधारित होना चाहिए, जैसे कि फ़्लूवोक्सामाइन उदाहरण। वैकल्पिक रूप से, दवा को उस जानकारी से मेल खाना चाहिए जो हम जानते हैं कि वायरस कैसे बीमारी का कारण बनता है और यह मनुष्यों में कैसे विकसित होता है।

अगर हमें उन दवाओं की समीक्षा करनी है जिन्हें केवल सेल-आधारित प्रयोगशाला अध्ययनों में पहचाना गया है, तो यह इस बात पर भी आधारित होना चाहिए कि मानव शरीर दवा को कैसे संभालता है और शरीर में दवाएं कैसे काम करती हैं। प्रारंभिक मानव अध्ययन के लिए सही आकार प्राप्त करने के लिए हमें प्रासंगिक गणितीय मॉडल की भी आवश्यकता है।

दवा के विकास के लिए बुनियादी दृष्टिकोणों का उपयोग करते हुए, जिसे हम वर्षों से जानते हैं, हम बड़े पैमाने पर मानव प्रयोग किए जाने से पहले – आइवरमेक्टिन और हाइड्रोक्सी क्लोरोक्वीन की अप्रभावीता की भविष्यवाणी कर सकते थे।

हमने कई छोटे परीक्षणों का भी समर्थन किया

महामारी के दौरान, 300 से कम कोविड दवाओं के लिए 2,800 नैदानिक ​​परीक्षण किए गए।

गोविट-19 परीक्षणों के एक डेटाबेस में, शोधकर्ताओं ने रिपोर्ट किया कि 40% रोगी 100 से कम रोगियों का नामांकन करते हैं, जिनका नमूना आकार आमतौर पर बहुत छोटा होता है।

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यदि हम सर्वोत्तम विचार प्राप्त करना चाहते हैं कि गोविट दवा सुरक्षित और प्रभावी है, तो हमें बड़े, संयुक्त प्रयासों की आवश्यकता है।

उदाहरण के लिए, RECOVERY परीक्षण ने लगभग 45,000 व्यक्तियों सहित 180 साइटों पर संभावित COVID उपचारों की सीमा का परीक्षण किया। डेक्सामेथासोन के पुन: उपयोग ने दवा मृत्यु दर को कम किया और मानक अभ्यास को बदल दिया।

आप अगली बार बेहतर कैसे कर सकते हैं?

इससे हमने जो सीखा है, उस पर विचार करते हुए हमें अगले संक्रमण के शुरुआती चरणों के लिए दवाओं को विकसित करने के तरीकों के बारे में सोचना शुरू करना होगा।

यह आवश्यक है यदि आप टीके और एंटीवायरल खरीदने के लिए समय चाहते हैं, और मेजबान के इलाज के लिए कई सुरक्षित, प्रभावी, सस्ती और उपलब्ध उपचार उपलब्ध हैं।

अब हम वैश्विक अनुभव से परीक्षण के लिए दवाओं के तर्कसंगत चयन के महत्व को जानते हैं। हम बड़े, अंतरराष्ट्रीय सहयोग से आने वाले बड़े नैदानिक ​​परीक्षणों के महत्व को भी जानते हैं।

अन्य समूहों के साथ अनुसंधान डॉलर के लिए प्रतिस्पर्धा किए बिना, राष्ट्रीय स्तर पर अनुसंधान प्रयासों का समन्वय करें। महामारी पर शोध करना गैर-महामारी के समय पर शोध करने के समान नहीं है।

इसलिए, ऑस्ट्रेलिया जैसे देशों में अनुसंधान और वित्त पोषण प्राथमिकताओं के समन्वय के लिए महामारी की तैयारी या रोग नियंत्रण के लिए एक केंद्र होना चाहिए।

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